疾病别名：前列腺肥大症

　　所属部位：生殖部位

　　就诊科室：男科，泌尿外科

　　病症体征：尿急，尿频，尿失禁，夜尿增多，血尿

　　疾病介绍

　　什么是前列腺增生？前列腺增生是一种老年男性常见的前列腺疾病，随着年龄的增长，前列腺增生发病率逐渐增高，这主要是因为老年男性的雄性激素分泌随着年龄而改变，导致前列腺腺体增大，而压迫后尿道和膀胱颈口，一旦发增生，便会从四面八方压迫尿道，使膀胱内的尿液排出受阻，引起泌尿系统的一系列病变

　　症状体征

　　前列腺增生的主要症状为排尿异常，其症状可分为梗阻和刺激两类。梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。

　　化验检查

　　1、检查腹部：注意有无胀大之膀胱，前列腺肥大患者，膀胱内常有大量残余尿，触诊时常可触及胀大之膀胱；但有时病史较长，膀胱处于长期慢性尿潴留状态，胀大之膀胱质地软瘫不易触察，可用叩诊法，以判明之。

　　2、肛门指诊：肛指检查，是诊断本病重要检查步骤，多数前列腺肥大病例，经此项检查即可作出明确诊断。

　　3、膀胱镜检查：膀胱镜检查，对某些病例确属必要，大为可经此项检查确知前列腺是否肥大以及肥大程度。

　　4、测定残余尿：测定残余对本病有重要意义。如前所述腺体肥大程度，并不与病情严重程度成正比例，故依腺体大小程度为本病分级实无临床意义;而残余尿之多少，能说明梗阻程度之轻重，与病情关系密切。

　　测定残余尿的方法

　　1、超声波检查法：简便易行，病人负担很小，结果亦能说明问题。

　　2、导尿法：于自行排尿之后，立即放入导尿管检查，能准确的测定残余尿量并可取得尿标本作培养，且可借此作酚红试验及膀胱造影等检查。但有引起损伤出血感染等危险，故应慎重进行，严加预防。如测定有大量残余尿时，应考虑将导尿管留置引流。

　　3、进行静脉肾盂造影时，解除加压腹带拍最后一张片后，让患者排空膀胱再行拍片一张，即可显示残余尿情况。

　　5、其它检查：除血尿常规检查外，尿培养及肾功能检查亦很重要。如考虑手术治疗时，应作心、肺、肝及血管方面检查及血液生化方面检查。

　　鉴别诊断

　　前列腺增生的诊断通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查，绝大多数情况都可以明确诊断。

　　另外，前列腺增生应与前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿、膀胱疾病、泌尿结石等疾病相鉴别。

　　并发症

　　前列腺增生的并发症主要如并发疝，痔，脱肛，下肢静脉曲张，肺气肿等症。